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预防儿童高血压
2021年10月08日       点击数:     

今天是“全国高血压日”,今年的宣传主题是:血压要知晓,降压要达标。

高血压常被认为是成年人的“专利”,但事实上儿童高血压并不少见,近年来我国儿童青少年高血压患病率逐年升高。

   

一、孩子为什么会得高血压?

儿童青少年高血压与肥胖、缺乏运动、不健康饮食习惯、代谢综合征、吸烟、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)、慢性肾功能不全、早产和低出生体重等多种因素及慢性病密切相关。

儿童高血压的病因:

原发性高血压:心血管疾病 肾脏疾病 内分泌疾病 维生素D过剩

继发性高血压:病因不明,可能与下列因素有关:神经内分泌因素 遗传因素 营养因素

二、儿童正常血压值是多少?

儿童处于生长发育期,血压受年龄、性别、体重等因素影响

  各年龄段儿童正常血压参考值

 

 

《中国高血压防治指南(2018修订版)》应用百分位法制定出中国3-17岁男、女年龄别和身高别的血压参照标准(简称“表格标准”):收缩压和/或舒张压≧第95百分位诊断为高血压,第90-95百分位或≧120/80mmHg为“正常高值血压”。

儿童高血压的分级

①          1级高血压:第95-99百分位+5mmHg

②          2级高血压:≧99百分位+5mmHg

 

三、儿童高血压有哪些表现呢?

可表现为头晕、眼花、头痛、惊厥、呕吐、呼吸困难、心力衰竭等症状。

儿童青少年很少能正确描述自己的不适,当有高血压家族史、肾炎病史或重度肥胖的儿童述说头晕、心慌时,家长应提高警惕,及时带孩子去医院检查。

 

四、孩子得了高血压需要治疗吗?

对于明确诊断的高血压患儿,要做到早期、有效、长期管理。

Ø  大多数高血压的儿童青少年通过生活方式干预即可达标,包括:坚持饮食控制、增强有氧锻炼、控制体重、保持良好心态等。

Ø  儿童继发性高血压应针对病因治疗。

Ø  当出现高血压的临床症状或有高血压靶器官的损伤、合并糖尿病,非药物治疗6个月后血压仍未达标,在继续生活方式干预同时可启动药物治疗。  

   

五、如何预防儿童高血压?

Ø   每年检查一次血压,做到早发现、早治疗,并采取保健措施,预防并发症的发生

Ø   继发性高血压主要是预防原发病

Ø   原发性高血压儿童要限制食盐摄入量

Ø   肥胖的儿童要适当控制饮食,少吃或不吃油腻的食物,多吃粗纤维食物,减少脂肪吸收,并积极参加体育锻炼,保证充足的睡眠时间,保持乐观情绪等。

   

文:心血管内科 封洁

图:来源于网络

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